Skala Centora – McIsaaca

Skala Centora – McIsaaca

0 3219

Skala Centora / McIsaaca to skala punktowa przydatna w praktyce lekarskiej do oceny prawdopodobieństwa etiologii bakteryjnej (a konkretnie paciorkowcowej) zapalenia migdałków podniebiennych.



Skala Centora potwierdza lub wyklucza zakażenie bakteryjne, a tym samym pomaga w podjęciu decyzji a propos konieczność włączenia do leczenia antybiotyków.

W skład skali punktowej oceny prawdopodobieństwa zakażenia Streptococcus pyogenes  wchodzą następujące objawy:

  • gorączka > 38 st.C (+1pkt)
  • obecność wysięku na migdałkach podniebiennych i ich obrzęk (+1pkt)
  • powiększenie i tkliwość węzłów chłonnych szyjnych przednich  (+1pkt)
  • brak kaszlu  (+1pkt)

Za każdy objaw można dostać +1pkt.

Dodatkowym kryterium jest wiek, gdzie w przedziałach wiekowych można dostać następującą ilość punktów:

  • 3-14 lat : +1pkt
  • 15-44 lat: 0pkt
  • >45 lat: -1pkt

 


Z powyższego wynika, że maksymalnie w skali Centora można uzyskać 5 pkt. Skala ta w klinice przekłada się w następujący sposób na leczenie:

  • suma punktów 0-1: leczenie objawowe, a diagnostyka bakteriologiczna nie jest konieczna
  • 2-3pkt : należy zlecić szybki test na obecność antygenu PBHA, a gdy jest on niedostępny, to wykonać posiew wymazu z gardła. Podjęcie decyzji w sprawie leczenia oprzeć na wyniku badania bakteriologicznego
  • >4pkt : gdy objawy są znacznie nasilone wdrożyć antybiotyk. Gdy objawy są łagodne postępować tak samo jak przypadku uzyskania 2-3pkt.

źródło: Interna Szczekilka 2015/2016

SIMILAR ARTICLES

0 4003

2 8468

NO COMMENTS

Leave a Reply